执业药师考点汇总
2020-06-02 09:01:51
1.载药数最多的本草著作是:《中华本草》(8980种);其反映了2000年来我国的医药学成就。
2.辛味所示的作用是:发散、行气、活血、芳香化湿、芳香开窍等;不良作用:耗气、伤阴;气虚阴亏者不宜使用。
3.病位在上，病势下陷宜选择药物的药性是:升浮性;病位在下，病势向上宜选择药物的药性是:沉降性。沉降药性具有的功效是:泻下通便、平肝潜阳、清热泻火、息风止痉、利水渗湿、止咳平喘、收敛固涩;其趋向大多向下、向内;升浮药性具有的功效是:发散解表、升阳举陷、涌吐、透疹等;其趋向多向外、向上。
4.对应症状的功效:止咳、止泻、止痛、止汗、涩精止遗，分别针对咳嗽、腹泻、疼痛、出汗、遗精遗尿等症状加以改善。
麻黄配桂枝、石膏配知母、大黄配芒硝、附子配干姜属于的配伍关系是:相须。
5.减效的配伍关系是:相恶，一般应当避免。人参配莱菔子、人参配五灵脂属于相恶减效。
6.方剂组成原则是指:君、臣、佐、使。
7.木兰科：五味子、南五味子
五味子：呈不规则球形或扁球形，表面红色、紫红色或暗红色；有的表面呈黑红色或出现“白霜”。果肉气微，味酸。
南五味子：表面棕红色，干瘪、皱缩。
8.金樱子：花托发育而成的假果，红黄色。花托内有多数坚硬的小瘦果，内壁及瘦果均有淡黄色绒毛。
西药必备考点
β-受体激动剂分为选择性β2-受体激动剂与非选择性β-受体激动剂两类。
（1）选择性β2-受体激动剂：
①沙丁胺醇（舒喘灵、羟甲叔丁肾上腺素）。一般常用气雾吸入给药，作用最快，对哮喘急性发作可迅速缓解症状；口服给药可用于频发性或慢性哮喘控制症状和预防发作；静脉注射或滴注的平喘效果并不比气雾吸入强，其作用持续时间反而缩短，而不良反应较多，故一般不采用。推荐气雾吸入给药。
②克仑特罗（氨双氯喘、克喘素、氨哮素）。强效选择性β2-受体激动剂，有扩张气管、明显增强呼吸道纤毛活动、促进痰液排除、提高平喘疗效的作用。可气雾吸入、口服、注射和直肠给药。与沙丁胺醇相比，不良反应发生率低，特别是心脏的不良反应少见。
③特布他林（叔丁喘宁、间羟舒喘灵）。对哮喘急性发作病例本品皮下注射能迅速控制症状，不良反应较肾上腺素少见，经常用于替代肾上腺素。
④福莫特罗。长效选择性β2-受体激动剂，作用强而持久，有抗炎作用，吸入剂量与疗效成正比。主要用于慢性哮喘与慢性阻塞性肺病，特别适用于哮喘夜间发作患者，并能有效地预防运动性哮喘的发作。
⑤沙美特罗。长效β2-受体激动剂，作用时间较福莫特罗更为持久，也具有明显的抗炎作用，主要用于慢性哮喘患者，平喘疗效优于沙丁胺醇、特布他林和茶碱，特别适宜于夜间发作的哮喘。
（2）非选择性β-受体激动剂：
①异丙肾上腺素。平喘疗效肯定，口服易吸收，但有明显的首关效应。常用的给药途径是气雾吸入，起效快，但作用持续时间短（1～2小时）。主要用于哮喘发作时的控制症状。②肾上腺素。口服有明显的首关效应。常用给药方法是皮下注射，不良反应多、严重，只适用于哮喘急性发作，可迅速缓解症状。
糖皮质激素
激素是个万能药， 升糖移脂分蛋白，
好多疾病能治疗。 钾钙降低钠增高。
一抗炎来二免疫， 红白板多淋酸少，
三抗毒素四抗休。 神经兴奋癫痫到。
血液五多和两少， 骨松眼青胃溃疡，
诱发三高能退烧。 伤口不长麻烦了。
茶碱类
（1）茶碱。常用的平喘药，具有较强的气道平滑肌松弛作用，且不受年龄影响，具有抗炎、改善呼吸功能的作用。对急性哮喘疗效不及β-受体激动剂，但在某些急性哮喘病例气雾吸入β-受体激动剂疗效不显著时，加用茶碱静脉注射，可出现相加作用，获得满意疗效。 茶碱口服易吸收，生物利用度几乎100%。茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大，因此必须进行血药浓度监测。
（2）多索茶碱。比传统药物茶碱和氨茶碱疗效高且毒性低，治疗气喘和慢性阻塞性肺病，效果是氨茶碱的10～15倍，且对中枢神经系统和胃肠等无影响，也不影响心功能。具有抑制哮喘及明显的镇咳作用；其临床治疗总有效率，改善肺功能、哮喘、慢支哮喘、过敏哮喘和感染性哮喘均优于茶碱控释片。使用多索茶碱不必常规监测其血药浓度，仅在严重肝功能损害或伴随氟喹诺酮类药物治疗时进行血药浓度监测。
2.辛味所示的作用是:发散、行气、活血、芳香化湿、芳香开窍等;不良作用:耗气、伤阴;气虚阴亏者不宜使用。
3.病位在上，病势下陷宜选择药物的药性是:升浮性;病位在下，病势向上宜选择药物的药性是:沉降性。沉降药性具有的功效是:泻下通便、平肝潜阳、清热泻火、息风止痉、利水渗湿、止咳平喘、收敛固涩;其趋向大多向下、向内;升浮药性具有的功效是:发散解表、升阳举陷、涌吐、透疹等;其趋向多向外、向上。
4.对应症状的功效:止咳、止泻、止痛、止汗、涩精止遗，分别针对咳嗽、腹泻、疼痛、出汗、遗精遗尿等症状加以改善。
麻黄配桂枝、石膏配知母、大黄配芒硝、附子配干姜属于的配伍关系是:相须。
5.减效的配伍关系是:相恶，一般应当避免。人参配莱菔子、人参配五灵脂属于相恶减效。
6.方剂组成原则是指:君、臣、佐、使。
7.木兰科：五味子、南五味子
五味子：呈不规则球形或扁球形，表面红色、紫红色或暗红色；有的表面呈黑红色或出现“白霜”。果肉气微，味酸。
南五味子：表面棕红色，干瘪、皱缩。
8.金樱子：花托发育而成的假果，红黄色。花托内有多数坚硬的小瘦果，内壁及瘦果均有淡黄色绒毛。
西药必备考点
（1）选择性β2-受体激动剂：
①沙丁胺醇（舒喘灵、羟甲叔丁肾上腺素）。一般常用气雾吸入给药，作用最快，对哮喘急性发作可迅速缓解症状；口服给药可用于频发性或慢性哮喘控制症状和预防发作；静脉注射或滴注的平喘效果并不比气雾吸入强，其作用持续时间反而缩短，而不良反应较多，故一般不采用。推荐气雾吸入给药。
②克仑特罗（氨双氯喘、克喘素、氨哮素）。强效选择性β2-受体激动剂，有扩张气管、明显增强呼吸道纤毛活动、促进痰液排除、提高平喘疗效的作用。可气雾吸入、口服、注射和直肠给药。与沙丁胺醇相比，不良反应发生率低，特别是心脏的不良反应少见。
③特布他林（叔丁喘宁、间羟舒喘灵）。对哮喘急性发作病例本品皮下注射能迅速控制症状，不良反应较肾上腺素少见，经常用于替代肾上腺素。
④福莫特罗。长效选择性β2-受体激动剂，作用强而持久，有抗炎作用，吸入剂量与疗效成正比。主要用于慢性哮喘与慢性阻塞性肺病，特别适用于哮喘夜间发作患者，并能有效地预防运动性哮喘的发作。
⑤沙美特罗。长效β2-受体激动剂，作用时间较福莫特罗更为持久，也具有明显的抗炎作用，主要用于慢性哮喘患者，平喘疗效优于沙丁胺醇、特布他林和茶碱，特别适宜于夜间发作的哮喘。
（2）非选择性β-受体激动剂：
①异丙肾上腺素。平喘疗效肯定，口服易吸收，但有明显的首关效应。常用的给药途径是气雾吸入，起效快，但作用持续时间短（1～2小时）。主要用于哮喘发作时的控制症状。②肾上腺素。口服有明显的首关效应。常用给药方法是皮下注射，不良反应多、严重，只适用于哮喘急性发作，可迅速缓解症状。
糖皮质激素
激素是个万能药， 升糖移脂分蛋白，
好多疾病能治疗。 钾钙降低钠增高。
一抗炎来二免疫， 红白板多淋酸少，
三抗毒素四抗休。 神经兴奋癫痫到。
血液五多和两少， 骨松眼青胃溃疡，
诱发三高能退烧。 伤口不长麻烦了。
茶碱类
（1）茶碱。常用的平喘药，具有较强的气道平滑肌松弛作用，且不受年龄影响，具有抗炎、改善呼吸功能的作用。对急性哮喘疗效不及β-受体激动剂，但在某些急性哮喘病例气雾吸入β-受体激动剂疗效不显著时，加用茶碱静脉注射，可出现相加作用，获得满意疗效。 茶碱口服易吸收，生物利用度几乎100%。茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大，因此必须进行血药浓度监测。
（2）多索茶碱。比传统药物茶碱和氨茶碱疗效高且毒性低，治疗气喘和慢性阻塞性肺病，效果是氨茶碱的10～15倍，且对中枢神经系统和胃肠等无影响，也不影响心功能。具有抑制哮喘及明显的镇咳作用；其临床治疗总有效率，改善肺功能、哮喘、慢支哮喘、过敏哮喘和感染性哮喘均优于茶碱控释片。使用多索茶碱不必常规监测其血药浓度，仅在严重肝功能损害或伴随氟喹诺酮类药物治疗时进行血药浓度监测。
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